SAFRA KESESİ NEDİR?
Safra kesesinde taşı olan herkese komplikasyon gelişmeden biran önce ameliyat öneriyoruz.
Safra
kesesi karaciğer alt yüzüne yapışık armut şeklinde bir organdır.
Tam dolduğu zaman 50 ml safra alır. Karaciğerden salgılanan
safra kanallardan geçerek safra kesesine gelir ve burada
konsantre edilir ve bekler. Yemek yendiği zaman safrakesesi
kasılır ve konsantre safra ince barsağa akar ve yemeklerin
sindirilmesine yardım eder.
TAŞ NASIL OLUŞUR?
Safra
kesesi taşları Kolestrol ve Pigment taşları olarak ikiye
ayrılır. Kolestrol taşları mekanizması tam belli olmayan
bir nedenle kolestrolun safra kesesi içine çökmesi nedeni
ile oluşurlar. Pigment taşları ,koyu renkli taşlardır ve
genelde siroz,safra yolları tıkanıklığı, kan yıkımı olan
hastalıklarda görülür.
BESLENME, CİNSİYET, YAŞ, KALITIM GİBİ ETKENLERİN ROLÜ
VAR MI?
Safra
kesesi taşları bayanlarda erkeklerden 4 misli daha fazla
görülür.40 yaş üzerindeki her 8 bayandan birinde safra kesesi
taşı görülür.Beyaz tenli ve kilolu bayanlarda görülme sıklığı
daha fazladır.
TAŞIN
VUCUDA ZARARI NEDİR? NELERE YOL AÇABİLİR?
Hayati
tehdit terimini özellikle kullanmaktayız.Çünkü çalışmalar
göstermektedirki; taş hastalığı olan hastaların %85 inde
komplikasyon dediğimiz ve sonuçları gerçekten üzücü olan
yan etkiler görülür.
Taşlı safra kesesinin iltihabı sonucu kesenin delinmesi
ile safra ve cerahatin karın boşluğuna dökülmesi ameliyat
edilmediği taktirde ölümle sonuçlanan bir durumdur.Yine
küçük taşların ana safra kanalına kaçmaları ve bu kanalın
kalem ucu kadar olan alt ucunu tıkamaları sonucu oluşan
tıkanma sarılığı veya cerrahi sarılık acil tedavi edilmediği
takdirde çok kısa sürede ölümle sonuçlanan bir diğer durumdur.
Yine safra kesesindeki küçük taşların ana safra kanalının
alt ucunda pankreas bezine ait kanalı tıkamaları sonucu
oluşan pankreatit de tedavi edilmediğinde %50 ölümle sonuçlanır.
Bir başka önemli yan etkide safra kesesi kanserleridir.Bu
kanserlerde %95 oranında kesede taş mevcuttur. Buda safra
kesesi kanserleri ile safra kesesi taşları arasında çok
sıkı bir ilişkinin var olduğunu göstermektedir.
SAFRA
KESESİ TAŞLARININ BELİRTİLERİ:
Bu hastalarda her hangi bir hastalığa özel olmayan; karın
ağrıları, hazımsızlık, şişkinlik,ekşime,yanma gibi sindirim
sistemine ait yakınmalar olur.
Bazen hastalarda omuz ve sırt ağrıları uzun yıllar romatizma
zannedilerek tedavi edilir. Eskiler buna safra kesesi romatizması
derlerdi.Doğrusu hiçde haksız değillerdi.
Geçmişte olduğu gibi günümüzde de çok sık rastlanan bir
yanılgı safra kesesi hastalarının kalp hastalığı varmışçasına
değerlendirilip tedavi edilmeleridir.Burada gerçekten mevcut
olan safra kesesi ile kalp koronerleri arasındaki refleks
cevap kese hastalığının kalp hastalığı bulguları ile ortaya
çıkmasına yol açar. Bunlardaki göğus ağrıları, sıkıntı,
hatta elektrokardiografideki bozukluklar enfarktüs zannedilir.
Bunlara uzun yıllar kalp ile ilgili tetkik ve tedaviler
uygulanır, oysa safra kesesi kalbi denilen bu sıkıntılar
safra kesesinin çıkartılması ile son bulur.
İLAÇLA TEDAVİSİ MÜMKÜNMÜ?
Hayır, safra kesesi taşlarının ilaç tedavisi yok. Tek tedavi ameliyattır.
AMELİYATIN ALTERNATİFİ VAR MI?
Alternatif yok.Ameliyat olmak şarttır.
AMELİYAT EDİLMEDİĞİ TAKDİRDE SONUÇLARI NELERDİR? ÖLÜM
NEDENİ OLURMU?
Taşlı
safra keseleri ameliyat edilmediği takdirde tıkanıp , şişip
ve delinebilir.Tıkanma sarılığı ve buna bağlı karaciğerin
bozulmasına neden olabilir. Uzun süre safra kesesinde taş
olan hastalarda safra kesesinde kanser gelişme riski vardır,bu
saydığımız komplikasyonların hepsi olüm nedeni olabilir.
En çok korkulan komplikasyon ,taşın safra kesesinden safra
yoluna düşüp ve pankreasın ağzını tıkayıp ve pankreatite
neden olmasıdır ki en çok korkulan komplikasyondur ve ölüm
riski çok fazladır.
|