|
PİLONİDAL SİNÜS ( KIL DÖNMESİ )
Kıl Dönmesi Ameliyatlarında "Flap" Yöntemi
Kıl dönmesi ameliyatlarında uygulanan klasik yöntemlerde;
ya iyileşme geç olur (2-3 ay), ya sorunun tekrarlama ihtimali
yüksektir ya da estetik sonuç kötüdür. "Flap" yöntemi ise
büyük avantajlar sunuyor. Bu yöntemde hem tekrarlama riski
"%1'dir", hem de ameliyat izi azdır. Kistin çıkarılması ve
yaranın, kalçadan bir parça döndürülerek kapanması ile gerçekleşen
bu yöntemle, yüksek başarı sağlanmaktadır.
Halk arasında kıl dönmesi adı verilen
bu hastalık toplumumuzda yaygın olarak görülmektedir. Pilonidal kelimesi
latince kıl anlamına gelen “pilos” ile yuva anlamına gelen “nidus” kelimelerinin
birleşmesinden meydana gelmektedir. Pilonidal sinüs kuyruk sokumunda
görülen iltahabi bir hastalıktır.Normalde kuyruk sokumunda orta hatta
ve yaklaşık makatın 5 cm üstünde bir veya birkaç ağzı bulunan sinüs
(delik)ler ile karakteristiktir. Daha önceleri pilonidal sinüs hastalığının
doğuştan var olan bir hastalık olduğu sanılıyordu.
Günümüzde artık sonradan olan bir hastalık olduğu kabul edilmektedir.Bu
hastalık genelde ergenlik çağında seks hormonlarının etki
etmesi ile başlar. Genelde bir kıl kökü iltihaplanır ve apse
oluşur bu olay cilt altı yağ dokusuna doğru ilerler ve diğer
kıl köklerinide içine alır. 
Yürürken, otururken kalça kaslarının
hareketi ile kıllar derine gömülür. İlk belirtiler genellikle 20 yaş
civarında başlar. Erkeklerde kadınlara nazaran 3 kat daha fazla görülmektedir.
Kadınlarda, erkeklere göre daha erken yaşta görülür. Hastaların yarısı
apse yani kuyruk sokumunda şişkinlik, kızarıklık ve şiddetli ağrı ile
doktora baş vururlar. Diğer yarısı zaman zaman kuyruk sokumunda sertlik
hissi,pis kokulu akıntı veya iç çamaşırda kanlı lekeler şikayeti ile
doktora gelirler. Kıl dönmesi vücudun başka yerlerinde,parmaklar arası
koltuk altı, göbek ve kasıkta görülebilir.
TEDAVİ Apse ile başvuran hastalarda
ilk yapılacak işlem lokal anestezi ile apsenin boşaltılmasıdır.
Apse geçince veya apse olmadan başvuran hastalarda tedavi
ameliyattır.
 Günümüzde
3 çeşit ameliyat yapılmaktadır.
1- Genel anestezi altında pilonidal
sinüs çıkarılır ve yara açık bırakılır. İyileşme çok zaman alır, ama
tekrarlama oranı düşüktür.
2- Genel anestezi altında pilonidal
sinüs çıkarılır ve yara ağzı karşılıklı dikilir. Çok hızlı iyileşir
ama tekrarlama oranı yüksektir.
3- Flap yöntemi : Hastanemizde en
çok bu yöntem yapılmaktadır ve sonuçlar çok başarılıdır.
Kıl
Dönmesi Ameliyatlarında "Flap" Yöntemi
Kıl dönmesi ameliyatlarında uygulanan klasik yöntemlerde; ya iyileşme
geç olur (2-3 ay), ya sorunun tekrarlama ihtimali yüksektir ya da estetik
sonuç kötüdür. "Flap" yöntemi ise büyük avantajlar sunuyor. Bu yöntemde
hem tekrarlama riski "%1'dir", hem de ameliyat izi azdır. Kistin çıkarılması
ve yaranın, kalçadan bir parça döndürülerek kapanması ile gerçekleşen
bu yöntem, hastanemizde 8 yıldır başarıyla uygulanıyor!
Ameliyat öncesi Pilonidal sinüs (Kıl Dönmesi)
|